Zubni implantati su trajno i fiksno rješenje kod nedostatka jednog, nekoliko ili čak svih zubi. Preko 20.000 ugrađenih implantata u Poliklinici ARENA rezultat su predanosti vrhunskog tima stručnjaka oralne kirurgije, protetike i opće stomatologije koji su uključeni u svaki postupak ugradnje zubnih implantata. Naši pacijenti dobivaju jamstvo na implantate za cijeli život što je bitan faktor pri odlučivanju na zahvat.

Postupak ugradnje implantata ima par koraka prije kojih pacijenti dobiju dijagnoze i plan zahvata te imaju potpunu podršku specijalista stomatologa tijekom svih faza postupka ugradnje.

1. Umetanje titanskog vijka u kost čeljusti prvi je korak u postupku ugradnje. Ugradnja jednog implantata traje oko 15 minuta, ovisno o pacijentu i radi se većinom u jednom dolasku. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom i potpuno je bezbolan. Zubni implantati preuzimaju funkciju nosača gornjeg vidljivog dijela zube – krunice i ulogu korijena za zamjenski zub. Rade se od iznimno otpornog i kvalitetnog titana koji je najbolji metal za zubne implantate. Titan ima jedinstvenu sposobnost spajanja s kosti i stvara čvrstu podlogu za zamjensku krunicu.

2. Između implantata i zubne krunice postavlja se abutment koji ima ulogu vezivnog elementa između titanskog vijka – implantata i zubne krunice.

3. Nakon ugradnje implantata započinje oseointegracija, proces u kojem se implantat spaja tj. sraste s kosti i postaje potpun nadomjestak i zamjena korijenu zuba. Proces sraštavanja traje oko 3 mjeseca i nakon završetka na implantat se postavlja zubna krunica.

4. Postavljanje krunice završni je proces i prvo se postavlja privremena krunica koja pomaže „oblikovati“ desni, nakon čega se stavlja trajna krunica na svoje mjesto. Veličina, oblik i boja krunica su jedinstvene i krunice se vizualno miješaju s ostatkom zubi i stvaraju prirodan izgled. Protetski dio izrađuju zubni tehničari u vlastitom laboratoriju Poliklinike ARENA čime se postiže bolja sinergija jer tim uključen u terapiju pacijenta radi usko povezano.

U fiksne nadomjestke ubrajaju se krunice, mostovi i estetske ljuskice. Zubne krunice protetski su nadomjestak koji pacijentima vraća izgubljeno samopouzdanje. Razlog tome je što su zubi jako bitan čimbenik za cjelokupni izgled. Zubi nisu samo estetski važni, nego i funkcionalno. Keramičke zubne krunice trajno se fiksiraju na izbrušen zub ili zubni implantat s ciljem rekonstrukcije izgubljene funkcije i estetike zuba. Zahvaljujući modernoj stomatologiji današnje zubne krunice svojim svojstvima savršeno imitiraju svojstva prirodnog zuba.

Svrha zubnih krunica

Zubna krunica je nadomjestak koji se izrađuje na jednom zubu i najčešće pokriva cijelu njegovu krunu. Postoje i djelomične krunice koje pokrivaju samo dio krune zuba, ali se zbog složene izrade i lošijih svojstava rijetko koriste. Krunica se najčešće izrađuje na zubima koji su teško oštećeni karijesom ili traumom, zbog čega je potrebno nadomjestiti velike defekte zubne krune. Također se može izraditi i zbog estetskih zahtjeva, u tom se slučaju izrađuje na prednjim zubima u svrhu poboljšanja oblika ili boje zuba. Zbog oštećenja cakline u području zubnog vrata i izloženosti dentina, zub može biti preosjetljiv na toplo, hladno ili slatko. Prekrivanjem zuba krunicom zaštićuje se ogoljeli dentin od utjecaja iz usne šupljine i preosjetljivost nestaje. Krunice mogu biti dio mosta, takve krunice predstavljaju tzv. sidra mosta, a zubi na koji se postavljaju nazivaju se zubi nosači. One ispunjavaju sve funkcije kao i samostalne krunice – nadomještaju oštećenja, osiguravaju estetiku i štite zub, a uz to dodatno služe za pričvršćivanje mosta za zube nosače.

Kako se priprema zub za krunicu?

Prije izrade krunice potrebno je restaurirati veće defekte zubne krune i potom izbrusiti sve površine zuba. Brušenjem se sa svih ploha zuba odstranjuje sloj tvrdog zubnog tkiva i zub se preoblikuje tako da ima lagano zakošene (skoro paralelne) plohe na koje će se poput košuljice navući krunica. Opseg brušenja ovisi o izabranom materijalu i vrsti krunica – neke vrste krunica i određeni materijali zahtijevaju veću debljinu pa je za njih potrebno zub opsežnije izbrusiti.

Budući da je za izradu krunice potrebno određeno vrijeme, između brušenja zuba i postavljanja krunice pacijent ima izbrušene zube koji djeluju neestetski i mogu biti bolno osjetljivi. Bolnost izbrušenih zubi za vrijeme izrade krunice može se izbjeći na više načina. Privremene krunice su nadomjesci koji se postavljaju na izbrušene zube do izrade konačnog nadomjeska. Svrha ovog nadomjestka je da za vrijeme izrade konačnog nadomjestka zaštiti izbrušene zube i osigura estetiku.

Da bi se krunica mogla učvrstiti na zub, potrebne su dovoljne dimenzije zubne krune. Ako su zbog oštećenja dimenzije krune premale, u nekim se slučajevima ona može nadograditi restaurativnim materijalima do oblika potrebnog za izradu krunice. Ako nedostaje veći dio krune ili čak cijela kruna, a korijen zuba ima zdrav parodont, može se na zubu napraviti nadogradnja.

 Nadogradnja je protetski rad kojim se nadomješta dio krune zuba i ona se dovodi u oblik pogodan za izradu krunice. Nadogradnje se uvijek izrađuju na endodontski liječenim zubima. Naime, zub koji je toliko oštećen da mu je potrebna nadogradnja, ima bolesnu ili nekrotičnu pulpu koju je potrebno u cijelosti ukloniti, a prostor pulpe ispuniti umjetnim materijalima.

Nakon završenog endodontskog liječenja, izrađuje se nadogradnja koja se svojim intrakanalnim dijelom učvršćuje u korijenski kanal, a vanjskim dijelom nadomješta izgubljeni dio krune zuba. Zub na koji je postavljena nadogradnja izgleda poput zuba izbrušenog za krunicu. Nakon što se nadogradnja cementira u korijenski kanal, na nadograđenom se zubu na uobičajen način izrađuje krunica.

Materijali za izradu krunica

Za izradu krunica postoji mnogo različitih materijala i tehnika, a s obzirom na materijal od kojeg su izrađene, krunice se mogu podijeliti na:

  1. metalne krunice
  2. metal-keramičke krunice
  3. potpuno keramičke krunice
  4. fasetirane krunice

Koji materijal odabrati, najbolje će preporučiti stomatolog jer će odabrati najbolje rješenje za materijal ovisno o stanju, željama i mogućnostima pacijenata. Zubne krunice se biraju kako bi se zadovoljili estetski i funkcionalni kriteriji, a bitno je znati da na protetske radove koje radimo u vlastitom zubotehničkom laboratoriju Poliklinike ARENA postoji jamstvo koje ulijeva sigurnost pacijentima u kvalitetu.

Gospodin Adriano posjetio je u Stomatološku polikliniku ARENA sa željom da riješi probleme sa zubima koji ga muče godinama. Osim evidentnog nedostatka u estetici osmijeha, ono što je pacijentu predstavljalo veći problem je preosjetljivost potrošenih zuba i nemogućnost normalnog žvakanja. Nakon što je gospodinu predložen plan terapije on ga je prihvatio bez imalo oklijevanja i razmišljanja. Tijek terapije je zamišljen u dvije posjete i kroz nekoliko faza.

Prilikom prvog posjeta napravljen je detaljan specijalistički pregled (3D CBCT i 2D dijagnostika, klinički pregled) te je utvrđeno da, osim nedostatka nekoliko zuba, postoji jedan zub koji je potrebno izvaditi zbog velikog upalnog procesa te jedan zub kojem je potrebna revizija (ponovno endodontsko liječenje jer staro punjenje nije bilo dobro izvedeno). Nakon što su gospodinu temeljito očišćene meke i tvrde zubne naslage, zubi su ispolirani te je jedan zub revidiran, napravljena je dubinska parodontoplastika. Istog dana specijalist oralne kirurgije mu je uzlokalnu anesteziju izvadio jedan zub te postavio dva implantata u donju čeljust zbog nedostatka donjih kutnjaka (lijeva i desna strana). Nakon što je specijalist procijenio da je potrebno pričekati 4 mjeseca na oseointegraciju implantata (sraštanje implantata s čeljusnom kosti), pacijent je dobio sve potrebne lijekove (antibiotik, tablete protiv bolova, led) i zakazan je novi termin zanekoliko mjeseci.

Nakon što su prošla 4 mjeseca, gospodin Adriano je stigao na svoj drugi termin u Polikliniku ARENA, jedva čekajući svoj novi osmjeh. Tom prilikom izrađen je kontrolni rentgenski (2D) snimak koji je pokazao da su implantati oseointegrirali s čeljusti, što je znak da radovi mogu ići dalje. Za početak bilo je potrebno dogovoriti s pacijentom hoće li se raditi kombinacija cirkon-keramičkih krunica (prednjih deset zuba) i metal-keramičkih krunica (kutnjaci) jer je napomenuo kako mu je osim funkcije žvakanja važna i estetika prednjih zuba. U suradnji sa stomatologom pacijent je izabrao boju, veličinu i oblik zuba. Želje su zabilježene i poslane u dentalni laboratorij Poliklinike ARENA. Pod lokalnom anestezijom potom su preparirani svi zubi gornje i donje čeljusti, uzeti su otisci i napravljene privremene krunice dok se iz laboratorija čeka završni rad.

Sljedećeg dana napravljena je proba konstrukcije, odnosno probu cirkona i metala na zubima, na kojoj je utvrđeno da sve savršeno prijanja te je preostalo jedino s veseljem čekati sljedeću probu.

Tri dana nakon zadnje probe, stigli su “novi zubi” a gospodin Andriano jedva je dočekao trenutak da u ogledalu vidi svoj novi osmjeh. Rezultat je bio savršen, a pacijent neopisivo sretan i zadovoljan. Adriano se teško mogao odvojiti od svojih novih zuba, ali bilo je potrebno poslati rad na konačnu glazuru u dentalni laboratorij. Nakon 2 sata slijedilo je fiksiranje keramičkih krunica. One su trajno cementirane nakon što je usklađena okluzija (zagriz) i time su pacijentu omogućene funkcijske kretnje s novim zubima. Nakon cementiranja uzet je otisak gornjih zuba radi izrade zaštitne udlage koja će pomoći pacijentu da preko noći ne stišće zubima i da relaksira mišiće i čeljusni zglob.

Presretni Adriano pri odlasku je dogovorio svoj kontrolni pregled za 6 mjeseci.

Želite znati jeste li kandidat za ovu vrstu zahvata? Kontaktirajte nas na 01/6542-655, stojimo Vam na raspolaganju!

Poliklinika ARENA

Legenda kaže da su doktori dentalne medicine, u usporedbi s ostalim zanimanjima, izloženi najvećem riziku od stresa. Hmmm, osobno se mogu samo djelomično složiti s tom konstatacijom jer osjećaj sreće i osmijeh koje mi svakodnevno poklanjaju pacijenti nešto su neprocjenjivo. Nešto što nas, "ljude pod stresom", stavlja u privilegirani položaj u usporedbi s ostalim zanimanjima. Nešto što nas motivira i tjera na svakodnevni napredak kako bi čim više tih "neprocjenjivih" trenutaka doživjeli s našim dragim pacijentima.


Početak mog radnog dana, vjerujem, ne izgleda drugačije od vašeg. Uvijek prisutna iritirajuća budilica koja stalno "prerano" zvoni, znak je da je vrijeme za nove radne pobjede. Brzinsko tuširanje, pranje zubi, spremanje i doručak nešto je bez čega ne mogu zamisliti početak dana.

Dolazim na posao. Ima nas puno i uvijek je zanimljivo vidjeti kako pojedinci drugačije podnose neispavanost i jutro. Neki ne pričaju dok ne popiju kavu, neki su već odavno raspoloženi za dubokoumne razgovore, neki za šale. Ja, ja sam tu negdje između. Smatram se jutarnjim tipom. Glazba i pjevanje u kupaonici dok se spremam, kaže moja majka, neizostavna je rutina od malih nogu.


Nakon što smo se svi pozdravili i zaželjeli si još jedan uspješan dan, ulazim u ordinaciju i pripremam sve za prve pacijente. Svaki pacijent je poseban i zahtjeva individualni i profesionalni pristup, stoga prije i tijekom svakog zahvata moramo savršeno organizirati pripremu i analizu. Moja asistentica Nina (punog imena Nikolina) puno mi pomaže u svakodnevnom radu i bez nje to bi sve bilo puno teže. 🙂


Nisam se ni okrenuo, a već je nekoliko pacijenata prošlo kroz ordinaciju, a kazaljke na satu pokazuju 12 sati, što znači da je vrijeme za ručak. Neprestano sam na meti zbog ogromne količine tjestenine koju svakodnevno jedem, ali to nije ništa čudno, s obzirom da dolazim s istarskog poluotoka, gdje je to dio tradicije. Nakon kratkog, ali ugodnog razgovora s kolegama, vraćam se u ordinaciju na još nekoliko sati nakon čega naš radni dan završava.


Kraj radnog vremena. Osim što smo kolege, privatno smo jako dobri prijatelji, što dokazuje da svaki dan nakon posla odemo na kavu u obližnji caffe bar.


Ukratko, ovako izgleda moj prosječni radni dan. Jeste li u tekstu osjetili kakvu stresnu situaciju, ono o čemu je bilo govora na početku? Nisam ni ja. Zato nas posjetite u Poliklinici ARENA i budite dio naše vesele svakodnevice.
dr. Haris Šabić, med. dent.

Nedostatak jednog, više ili svih zubi najčešći je razlog dolaska pacijenata u našu polikliniku. Iako neugodno stanje kojega se pacijenti srame, srećom, postoji način kako možemo pomoći. Gubitak jednog zuba može se protetski riješiti na nekoliko različitih načina. Jedan od njih je da se bruse zubi pored praznine gdje je prije bio izvađeni zub i na njih se cementira most.

Zubi koji nedostaju nadomještaju se fiksnoprotetskim nadomjestkom odnosno zubnim mostom koji se fiksira na izbrušene zdrave i čvrste zube nosače. Osnovna zadaća zubnog mosta je funkcija, tj. da sudjeluje u žvakanju no danas je, uz funkciju, jednako važna i estetika protetskih nadomjestaka.

Nekada su mostovi bili izrađivani samo od metala što danas, kada svi žele imati zdrave ali i lijepe zube, nije estetski prihvatljivo. Kroz povijest pokušavali su riješiti problem metalnog mosta prekrivajući vidljive dijelove zuba različitim materijalima u boji što sličnijoj boji zuba. Jedan od njih je akrilat koji starenjem, nažalost, poprima pigmente hrane, pića ili duhana. Razvojem tehnologije danas je moguće keramikom imitirati sve oblike, nijanse i transparenciju zuba čime je most izuzetno prirodan i čvrst.

Danas je moguće keramikom imitirati čak i gingivu ako je potrebno. Keramika je zahvalan materijal jer, osim što je lijepa, biokompatibilna je i na nju se slabo hvata zubni plak. Naša poliklinika se može pohvaliti izuzetno talentiranim tehničarima koji, u našem zubotehničkom laboratoriju, izrađuju dugotrajne i kvalitetne mostove.

Čvrsta nosiva konstrukcija ispod estetskog obložnog materijala može biti napravljena od metala ili cirkona da bi mogla podnijeti velike žvačne sile. Razlika između cirkona i metala jest u estetici jer rub metal-keramičke krunice, koja se zbog što bolje estetike smješta lagano ispod ruba gingive, zbog loma svjetlosti ponekad daje dojam ružnog sivkastog ovratnika gingive. Kod cirkona se to ne događa pa bi bilo dobro, ako to situacija dopušta, prednje zube napraviti od cirkona.

O razlici između metal i cirkon keramičke krune, pisao je kolega dr. Brusek također na ovom blogu (LINK)

Donedavno je nedostatak svih zubi značio samo jedno, a to je potpuna akrilatna proteza koja se nakon svakog jela mora izvaditi iz usta, oprati i vratiti. Slična situacija je i kod nedostatka nekoliko zubi ako su isti nepovoljno raspoređeni za izradu mosta pa se mogla napraviti samo djelomična proteza. Razvojem implantologije riješen je i taj problem jer zubni mostovi, osim na prirodnim zubima mogu biti nošeni i na implantatima, a materijal i tijek izrade mosta je sličan kao kod prirodnih zubi.

Izrada mosta ima nekoliko faza. Prvo se zubi bruse i uzima se otisak nakon čega slijedi proba nosive konstrukcije, a nakon nje proba keramike kada možete vidjeti kako će vaši novi zubi izgledati. U zadnjoj fazi cementiraju se gotovi i glazirani zubni mostovi.


Nakon izrade i cementiranja vrlo je bitna higijena, a naši stomatolozi uputit će vas o održavanju. Najbolje je koristiti zubnu četkicu ali i zubni tuš jer svojim mlazom može najlakše isprati ostatke hrane ispod međučlanova mosta. Dobrom higijenom i redovitom kontrolom u našoj poliklinici vaše zadovoljstvo novim zubima trajat će dugo.

U komentarima podijelite sa mnom vaša iskustva s mostovima, vaša pitanja i strahove, rado ću ih pročitati i pokušati na njih odgovoriti na obostrano zadovoljstvo.

Ovim ću se blog postom osvrnuti na osnovne razlike između metal i cirkon keramičkih krunica te na njihove uloge. Naime, to su jedna od češćih pitanja kojima se susrećem u radu s pacijentima što je ujedno i glavni razlog za pisanje ovog teksta.

Metal keramička krunica je danas još uvijek najčešća vrsta krunice koja se koristi u fiksno-protetskoj terapiji, ali prije svega zbog nešto nize cijene. Ispunjava funkcijske i estetske uvjete te štiti zub nosač. Kada spominjem metal u krunici, pritom mislim na kobalt-krom leguru iz koje je izbačen nikal koji je izazivao alergijske reakcije kod malog broja pacijenata. Metal keramička krunica je jednako dobar izbor kako za stražnje zube tako i za prednje.

Pacijenti koji imaju dugi niz godina metal keramičku krunicu spominju da vide tamni rub metala uz gingivu zuba koji ih estetski smeta. Danas uz moderne metode preparacije zuba i tehnološki naprednih materijala koji se koriste pri izradi to je svedeno na minimum.

Ako pak tražimo najprirodniju transparentnost i boju zuba onda ćemo izraditi cirkon keramičku krunicu koje su odličan izbor za prednje zube zbog svoje visoke estetike. U tom slučaju cirkonska kapica zamjenjuje metalnu. Tehnički gledajući, njihova je izrada malo kompliciranija iz laboratorijskog aspekta stoga je zato i nešto skuplja od metal keramičke krunice.

S obzirom na to da cirkon ima visoku čvrstoću bez problema se radi i na stražnjim zubima. Napomenuo bih kako cirkon keramičkom krunicom danas možemo gotovo savršeno imitirati prirodan zub, kako estetski, tako i funkcijski.

Jeste li se već susreli s metal ili cirkon keramičkim krunicama? Kakva su vaša iskustva? Napišite u komentarima, rado ću ih prokomentirati i ponuditi dodatne odgovore.

Pošaljite online upit

Copyright © 2020 Stomatološka poliklinika ARENA Sva prava pridržana.